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哥伦比亚大学欧文医学中心的研究人员领导的一项研究证实，与开放手术相比，早期宫颈癌的微创手术与更高的复发率和亡率有关。

该研究今天在线发表在《美国医学会杂志肿瘤学》(JAMA Oncology)上。

直到 1990 年代初期，大多数患有早期宫颈癌的女性都接受了开放式根治性子宫切除术(切除子宫以及一些周围组织)。当 1992 年引入腹腔镜或微创根治性子宫切除术时，它受到许多肿瘤外科医生的青睐，并最终成为标准的手术治疗。尽管与开放手术相比，微创手术并发症更少，恢复时间更短，但比较这两种方法的长期结果的数据有限。

同样由哥伦比亚大学领导并发表在《新英格兰医学杂志》上的 2018 年流行病学研究发现，接受微创手术的宫颈癌女性的四年亡率约为 9%，而接受开放手术的女性的四年亡率约为 5%外科手术。研究人员还发现，自从采用微创技术以来，接受宫颈癌手术的女性的存活率有所下降。

新的《美国医学会杂志肿瘤学》(JAMA Oncology)研究是对 15 项观察性研究的荟萃分析，其中包括 9,499 名患有宫颈癌的女性。在接受微创根治性子宫切除术的患者中，530 人复发，451 人亡。与开放手术相比，接受微创手术的患者复发或亡的综合风险高 71%，亡风险高 56%。对于那些接受过机器人辅助微创手术的人来说，结果是相似的。

“重要的是要记住，除了切口的大小之外，微创手术和开放手术之间可能存在更多差异，”该研究的主要作者，医学博士，公共卫生硕士，哥伦比亚大学妇产科助理教授亚历山大梅拉梅德说Vagelos 内科和外科医生学院以及哥伦比亚大学 Herbert Irving 综合癌症中心的成员。“就根治性子宫切除术而言，这是两种不同的手术，尽管目标相同。细微的技术差异可能会影响这些手术的肿瘤学疗效。我们还不知道。”

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